Na chronickou bolest zad a kloubů si nemusíte zvykat: Moderní regenerativní léčba využívá také aplikaci kostní dřeně.
Aktivní životní styl je pro řadu lidí nedílnou součástí jejich identity a způsobu, jakým tráví volný čas. „Správná“, krátkodobá bolest provází progresivní zlepšení síly a vytrvalosti. Pokud však bolest přetrvává nebo vznikne porucha funkce pohybového aparátu, je čas uvažovat o léčbě, protože dříve příjemné a prospěšné aktivity se mohou snadno změnit v bolestivé a v zásadě škodlivé. Právě tehdy vám může regenerativní léčba pomoci.
Rozhodujícím faktorem je průběh hojivých procesů v místě poškození
Zdravý organismus dokáže na běžnou zátěž, postupné progresivní přetížení a menší zranění reagovat efektivní opravnou reakcí. Na tomto faktu je založen trénink, při kterém vlastně cíleně vytváříme „mikropoškození“ svalů, šlach, úponů a dokonce kostí.
Lidské tělo reaguje na přiměřené poškození regenerací a tvoří se silnější a odolnější tkáně (získáváme, sílu, odolnost, vytrvalost). Pokud je však zátěž nepřiměřená, pohyb neekonomický, regenerační (odpočinková) fáze a výživa nedostatečná, nebo trénink nasedá na chronický zánět, regenerativní procesy neproběhnou správně a přetrvává dlouhodobá „špatná“ bolest. Prvním krokem by tedy měla být změna návyků, zamyšlení se nad intenzitou zátěže, odpočinkem, spánkem, výživou a systematická práce s fyzioterapeutem. Avšak v některých případech, kdy již fyzioterapie a jiné postupy nevedou k dalšímu zlepšování, přichází otázka, jak rozetnout začarovaný kruh bolesti, stagnace, nebo poklesu aktivity a poruchy funkce pohybového aparátu.
Regenerativní léčba: (Re)aktivujte regenerační potenciál svého těla
Regenerativní medicína je dynamicky se rozvíjející obor, který se zabývá podporou přirozené obnovy tkání. Nejčastěji jsou využívána takzvaná „ortobiologika“, tedy produkty získané z těla pacienta.
Pohled na to, jak léčba funguje, se v posledních letech zásadně proměnil. Původní úvahy předpokládaly, že ortobiologika (jako například kmenové buňky) se v místě aplikace množí a vybudují zcela novou tkáň. Současné vědecké poznatky ukazují, že fungují spíše jako koordinátoři lokálního prostředí: Jakmile se dostanou na místo určení, začnou ovlivňovat okolní biologické prostředí. Regulují zánět, aktivují okolní buňky, aby poškozené struktury začaly samy opravovat, a dochází k regeneraci tkání a tím k úlevě od bolesti. Tedy primární není „pouhá“ léčba bolesti, ale obnova poškozených tkání.
Přestože se jedná o relativně nový přístup, postupně si získává oblibu nejen mezi pacienty, ale často ho využívají i vrcholoví sportovci k léčbě zranění, která s sebou přináší enormní zátěž, jíž jsou vystaveni.
Pro dosažení maximální přesnosti výkonu je nutné využití zobrazovacích metod
Sebelepší produkt nemůže mít pozitivní efekt, pokud není aplikován do správného místa. Proto je diagnostika a následná aplikace s přesnou navigací zobrazovací metodou klíčovým aspektem úspěchu léčby. K cílení léčby se používá navigace rentgenem, ultrazvukem, případně jejich kombinace. V některých případech se používá i aplikace pod přímou kontrolou zraku za použití endoskopie.
Aplikace koncentrátu z kostní dřeně jako cesta k úlevě od chronické bolesti – jak probíhá?
Koncentrát kostní dřeně (tzv. BMAC – bone marrow aspirate concentrate) je jedním z možných ortobiologik, které lze do poškozených tkání aplikovat.
Kostní dřeň funguje jako bohatá zásobárna biologicky aktivních prvků. Obsahuje zejména tzv. mezenchymální kmenové buňky, buňky krvetvorné, krevní destičky, růstové faktory, plazmu a další aktivní substance. Jejich hlavním úkolem je ovlivnit biologické prostředí přímo v místě poškození.
- Lékař nejprve v lokální anestezii a sedaci odebere malé množství kostní dřeně z lopaty kyčelní kosti.
- Odebraný materiál je zpracován a je získán koncentrát bioaktivních složek připravený k aplikaci.
- Koncentrát je cíleně aplikován do postižené struktury.
Je pro mě aplikace koncentrátu z kostní dřeně vhodná?
Regenerativní léčba nepředstavuje zázračné řešení ani univerzální odpověď na všechny typy bolesti. Koncentrát z kostní dřeně nabízí opodstatněnou alternativu tam, kde standardní postupy nepřinášejí dlouhodobou úlevu. O vhodnosti léčby ale rozhoduje více faktorů:
„Aplikaci koncentrátu z kostní dřeně využíváme nejčastěji pro takzvanou subchondrální aplikaci (tj. aplikaci do kosti pod chrupavku) pro léčbu artrózy, lokálních defektů chrupavky a pro léčbu degenerace meziobratlové ploténky. Nejde o rychlou nápravu, efekt se rozvíjí postupně v řádu týdnů a závisí na konkrétních obtížích i celkovém zdravotním stavu pacienta. Máme však s metodou rostoucí zkušenosti – cílem léčby je zmírnění obtíží, regenerace a zlepšení funkce postižené oblasti a vytvoření podmínek pro návrat k běžným aktivitám,“ vysvětluje MUDr. Michal Matias, FIPP, intervenční algeziolog a specialista na regenerativní medicínu na klinice RegePain.
Kliniky RegePain – regenerativní medicína v léčbě chronické bolesti
Aplikace koncentrátu z kostní dřeně představuje šetrnou a efektivní cestu, jak využít skrytý regenerační potenciál svého vlastního těla a pomoci mu k návratu k aktivnímu pohybu.
Na klinikách RegePain v Praze a Brně se zaměřujeme na regenerativní léčbu s důrazem na konkrétní potřeby každého pacienta. Chronická bolest pohybového aparátu je komplexní problém, a proto u nás léčebný postup určujeme vždy přesně na míru podle vašeho aktuálního zdravotního stavu a obtíží.
Každému výkonu předchází podrobné odborné vyšetření a individuální posouzení, zda je pro vás metoda vhodná. Abychom dosáhli maximálního efektu, využíváme při aplikaci ortobiologik přesnou ultrazvukovou nebo rentgenovou navigaci, která lékaři umožňuje zacílit koncentrát přímo ke zdroji bolesti.